SUBLINGUAL IMMUNOTHERAPY
舌下免疫療法
舌下免疫療法は、スギ花粉症やダニアレルギー性鼻炎の原因となるアレルゲンを少量ずつ体に取り入れ、
アレルギー反応を起こしにくい体質へと改善していく治療です。
症状を抑える内服薬や点鼻薬とは異なり、原因そのものに働きかける
「体質改善を目指す治療」として注目されています。
スギ花粉症について詳しくは 花粉症のページ もご覧ください。
舌下免疫療法とは
舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質(アレルゲン)を少量ずつ体に取り入れ、 少しずつ体を慣らしていく治療です。
アレルゲンを含む薬を舌の下に置いて一定時間保持したあとに飲み込むことで体に取り込み、 くしゃみ・鼻水・鼻づまりなどの症状が起こりにくい状態を目指します。
従来の花粉症やアレルギー性鼻炎の治療では、内服薬や点鼻薬によって症状を抑える対症療法が中心でした。 一方で舌下免疫療法は、アレルギーの原因に直接働きかけることができる点が大きな特徴です。
現在、日本で主に行われている対象
スギ花粉症
毎年の花粉シーズンに、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみが強く出る方に検討されます。
ダニアレルギー性鼻炎
通年性の鼻炎症状が続く方で、ダニが原因と考えられる場合に検討されます。
もりアレルギーこどもクリニックでは、日本アレルギー学会のガイドラインに基づき、 舌下免疫療法の診療を行っています。花粉症やアレルギー性鼻炎でお困りの方は、お気軽にご相談ください。
舌下免疫療法の特徴
- アレルギーの原因に対して、少しずつ体を慣らしていく治療です。
- 毎日ご自宅で続ける治療です。
- 長期間継続することで、症状の改善や体質改善が期待できます。
- 保険診療で受けることができます。
毎日の継続が必要な治療ですが、適切に続けることで、くしゃみ・鼻水・鼻づまりなどの症状が軽くなることが期待されます。
舌下免疫療法の効果
舌下免疫療法では、アレルギーの原因となるアレルゲンに少しずつ体を慣らしていくことで、 花粉症やダニアレルギー性鼻炎の症状をやわらげる効果が期待できます。
日本アレルギー学会の手引きでも、舌下免疫療法は症状の改善に加えて、 長期寛解や体質改善が期待できる治療とされています。
期待できる主な効果
- くしゃみの改善
- 鼻水の改善
- 鼻づまりの改善
- 目のかゆみの軽減
- 花粉症や鼻炎の薬を減らせる可能性
知っておきたい点
- 効果のあらわれ方には個人差があります。
- すべての方に同じ程度の改善がみられるわけではありません。
- 十分な効果を得るには、毎日の継続が大切です。
特にスギ花粉症では、3年間の治療によって高い治療効果が期待でき、 治療終了後も効果が持続することが報告されています。
どんな人が対象?
舌下免疫療法は、スギ花粉症やダニアレルギー性鼻炎と診断された方が対象となる治療です。 アレルギー検査(血液検査など)で原因アレルゲンを確認したうえで、治療の適応を判断します。
対象となる方
- スギ花粉症と診断されている方
- ダニアレルギー性鼻炎と診断されている方
- 花粉症の症状が毎年つらい方
- 鼻炎の薬だけでは十分な改善が得られない方
- 体質改善を目指した治療を希望される方
開始前に確認すること
- 5歳以上であること
- 毎日服用を継続できること
- 治療内容を理解して取り組めること
- 診察のうえで適応があること
重症の気管支喘息がある方や、服用中のお薬によっては舌下免疫療法が適さない場合があります。 実際に開始できるかどうかは、診察のうえで判断します。
治療の流れ
舌下免疫療法は、診察とアレルギー検査で適応を確認したうえで開始します。 毎日ご自宅で続ける治療ですが、開始時には院内で服用し、体調の変化がないか確認してから継続していきます。
診察・ご相談
症状の経過、これまでの治療内容、ご希望などを確認します。
アレルギー検査
血液検査などで、スギ花粉やダニに対するアレルギーの有無を確認します。
適応の判断
検査結果だけでなく、年齢や症状、継続の見込みも含めて判断します。
初回投与(院内)
初回は院内で服用し、服用後しばらく経過を観察します。
増量時も院内で確認
用量を増やす際にも院内で服用し、副作用がないか確認します。
ご自宅で毎日継続
決められた方法で、毎日1回の服用を続けます。
定期通院
症状の変化や副作用の有無を確認しながら、無理なく継続していきます。
治療期間
舌下免疫療法は、短期間で効果が出る治療ではなく、長期間継続することで体質改善を目指す治療です。 一般的には3〜5年程度の継続が推奨されています。
治療開始〜数か月
徐々に体がアレルゲンに慣れていきます。
1年程度
症状の改善を感じる方が増えてきます。
3〜5年
体質改善が期待できる期間です。
途中で中断すると十分な効果が得られない可能性があるため、毎日の服用を継続することが大切です。 継続期間は、症状の改善状況やご希望も踏まえながらご相談のうえ決めていきます。
副作用について
舌下免疫療法は比較的安全性の高い治療とされていますが、アレルゲンを体に取り入れる治療であるため、 副作用がみられることがあります。特に治療開始初期には、口の中やのどに軽い症状が出ることがあります。
よくみられる副作用
- 口の中のかゆみ
- のどの違和感
- 耳のかゆみ
- 口の中の軽い腫れ
大切なポイント
- 多くは軽く、治療を続けるうちに自然に軽くなることがあります。
- まれに全身のアレルギー反応が起こる可能性があります。
- 当院では開始時や増量時に院内で服用し、安全を確認しています。
副作用が気になる場合や、普段と異なる症状がみられた場合には、無理に継続せずご相談ください。 診察のうえで適切に対応いたします。
治療費
舌下免疫療法は保険診療で受けることができる治療です。 費用は年齢や診療内容によって多少異なりますが、一般的には次のような費用が目安となります。
| 薬代 | 月1,500〜2,000円程度(3割負担の場合) |
|---|---|
| 診察料などを含めて | 月2,000〜3,000円程度(3割負担の場合) |
| 開始前 | アレルギー検査(血液検査など)が必要になるため、初回のみ検査費用が別途かかる場合があります。 |
3〜5年程度の継続治療が推奨されますが、毎月の費用は比較的負担が少なく、 長期的な体質改善を目指す治療として検討されています。費用についてご不明な点がある場合は、診察時にご相談ください。
舌下免疫療法でよくある質問(開始時期・年齢・効果・副作用)
舌下免疫療法は何歳から受けることができますか?
舌下免疫療法は5歳以上の方が対象です。小児から成人まで治療可能ですが、 毎日お薬を続ける治療のため、治療内容を理解し、無理なく継続できることが大切です。
舌下免疫療法はどのくらい続ける必要がありますか?
一般的には3〜5年程度の継続が推奨されています。長期間しっかり続けることで、 アレルギー症状の改善や、治療終了後の症状軽減が期待できます。
舌下免疫療法はいつから始めることができますか?
スギ花粉症に対する舌下免疫療法は、花粉が飛散していない5月〜11月頃に開始します。
花粉飛散期は新規開始できません。
ダニアレルギーに対する舌下免疫療法は、1年を通して開始可能です。
舌下免疫療法はどのくらいで効果が出ますか?
効果のあらわれ方には個人差がありますが、早い方では数か月で症状の変化を感じることがあります。 一方で、しっかり効果をみるためには、毎日継続しながら経過をみていくことが大切です。
舌下免疫療法に副作用はありますか?
服用開始後に、口の中のかゆみ、違和感、唇の腫れ、のどの刺激感などがみられることがあります。 多くは軽度で、徐々に落ち着いていくことが多いですが、気になる症状がある場合は早めにご相談ください。
花粉症の薬はやめられますか?
舌下免疫療法によって症状が軽くなることで、花粉症のお薬を減らせる可能性があります。 ただし、症状の強さによっては内服薬や点鼻薬などを併用することもあります。
治療は毎日必要ですか?
はい。舌下免疫療法は毎日1回の服用を継続する治療です。 決められた方法で毎日続けることが、治療効果を得るために重要です。
舌下免疫療法をご希望の方へ
舌下免疫療法をご希望の方は、まず診察にて症状やこれまでの経過を確認し、 必要に応じてアレルギー検査を行ったうえで適応を判断します。
スギ花粉症に対する舌下免疫療法は、花粉飛散期には新規開始できません。 開始をご希望の方は、5月〜11月頃を目安にご相談ください。 ダニアレルギーに対する舌下免疫療法は、1年を通してご相談いただけます。
当院では、初回投与および増量時は院内で服用し、 体調の変化がないか確認しながら安全に治療を進めています。
宝塚で舌下免疫療法をご検討中の方、毎年の花粉症やダニアレルギー性鼻炎でお困りの方は、 もりアレルギーこどもクリニックまでお気軽にご相談ください。
スギ花粉症について詳しくは 花粉症のページ もご覧ください。