FOOD ALLERGY CARE
食物アレルギーの診断・管理・
食物経口負荷試験に対応しています
食物アレルギーは、卵や乳、小麦、ナッツ類などの食品によって症状が起こるアレルギー疾患です。乳幼児に多い病気ですが、学童期以降や成人になってから発症することもあります。
原因食品や症状の出方は一人ひとり異なるため、血液検査の数値だけで一律に判断することはできません。当院では、症状の経過や摂取量、検査結果を総合的にみながら診療を行っています。
もりアレルギーこどもクリニックでは、特に食物経口負荷試験に力を入れており、宝塚エリアでも早くから積極的に取り組んできました。不要な完全除去をできるだけ避けながら、「本当に食べられないのか」「どの程度まで食べられるのか」を医学的に確認し、一人ひとりに合わせた診療につなげています。
血液検査だけで決めない
実際の症状や食べた量、これまでの経過もふまえて総合的に判断します。
食物経口負荷試験に注力
「どこまで食べられるか」を確認する、当院の専門診療のひとつです。
乳児から成人まで対応
年齢にかかわらず、食物アレルギーについてご相談いただけます。
必要以上の除去を避ける
「食べられない」と決めつけず、食べられる範囲を一緒に見極めます。
食物アレルギーで、このようなお悩みはありませんか？
卵・乳・小麦などを完全に除去しているが、本当に必要なのか分からない
血液検査の数値が高いと言われ、食べてよいのか不安
食物アレルギーがあるが、どこまで食べられるのか知りたい
食物経口負荷試験を受けられる医療機関を探している
保育園や学校の生活管理指導表について相談したい
このような場合は、一度ご相談ください。
当院の食物アレルギー診療の特徴
血液検査の数値だけで判断しません
特異的IgE抗体の値は参考になりますが、数値だけで「食べられない」と決めることはできません。実際に食べたときの症状や摂取量、これまでの経過を丁寧に確認し、必要に応じて食物経口負荷試験も行いながら総合的に判断します。
食物経口負荷試験に力を入れています
当院では外来での日帰り食物経口負荷試験を実施しています。安全に配慮しながら少量ずつ食品を摂取し、「本当に除去が必要なのか」「どの程度まで食べられるのか」を確認していきます。
乳児から大人まで対応しています
食物アレルギーは乳幼児だけでなく、学童期や成人でもみられることがあります。当院では年齢による診療制限はなく、乳児から成人まで対応しています。なお、制度上「小児食物アレルギー負荷検査」として扱われるのは中学生までです。
卵をはじめ幅広く診療しています
卵、乳、小麦、ナッツ類など、原因食品を限定せず診療しています。どの食品にどの程度注意が必要かを、経過や検査結果もあわせて丁寧に判断していきます。
食物アレルギーの診療では、お子さんやご家族のペースがとても大切です。ご本人やご家族と相談しながら、無理のない範囲で進めていき、「どこまで食べられるか」を一緒に見極めていきます。
食物アレルギーや食物経口負荷試験について相談したい方へ
血液検査の結果だけでは判断できないことも多くあります。まずは診察で、症状の出方や食べた量、これまでの経過を確認します。
※食物経口負荷試験はWEBから直接予約できません。
食物アレルギーとは
食物アレルギーとは、特定の食べ物を食べたときに体の免疫反応が過剰に働き、皮膚・呼吸器・消化器などにさまざまな症状が現れる病気です。
症状としては、じんましんやかゆみ、咳、腹痛、嘔吐などがみられることがあり、重い場合には呼吸困難や血圧低下などを伴うアナフィラキシーを起こすこともあります。
乳幼児に多い原因
卵・乳・小麦
学童期以降でみられる原因
ナッツ類・甲殻類・果物 など
食物アレルギーの診断では、血液検査（特異的IgE抗体）の数値だけで「食べられない」と判断することはできません。実際に食べたときの症状やこれまでの摂取歴を丁寧に確認し、必要に応じて食物経口負荷試験などを行いながら総合的に判断していきます。
当院では、必要以上の完全除去を避けながら、「本当に食べられないのか」「どこまで食べられるのか」を医学的に確認し、一人ひとりの状況に合わせた診療を行っています。
食物アレルギーの症状
食物アレルギーの症状は、食べてすぐに現れることもあれば、少し時間がたってから現れることもあります。症状の出方や強さには個人差があり、同じ食品でも体調や運動、摂取量によって反応が異なることがあります。
皮膚症状
赤み、じんましん、かゆみ、唇やまぶたの腫れ など
呼吸器症状
咳、ゼーゼー、のどの違和感、息苦しさ など
消化器症状
腹痛、嘔吐、下痢 など
重い症状ではアナフィラキシーに注意
複数の症状が同時に現れたり、呼吸が苦しい、ぐったりする、意識がもうろうとするなどの症状を伴う場合は、アナフィラキシーの可能性があります。速やかな対応が必要です。
重い食物アレルギーがある方では、緊急時に備えてエピペン®の携帯が必要になることがあります。
また、食物アレルギーの症状は毎回同じように出るとは限りません。以前は軽いじんましんだけだった場合でも、別の日にはより強い症状が出ることがあります。そのため、自己判断で「少しなら大丈夫」と考えず、症状が疑われる場合は早めにご相談ください。
当院では、どのような食品で、どのくらいの量で、どのような症状が出たのかを丁寧に確認し、必要に応じて検査や食物経口負荷試験を行いながら、重症度や今後の対応を一緒に考えていきます。
食物アレルギーは、特に乳幼児ではアトピー性皮膚炎を合併していることも少なくありません。
食物アレルギーの原因となる食品
食物アレルギーの原因となる食品には、年齢によってある程度の傾向があります。
乳幼児に多いもの
卵・乳・小麦
乳児期から幼児期にかけてみられる代表的な原因です。
学童期以降にみられるもの
ナッツ類・甲殻類・果物 など
比較的年長になってから発症することもあります。
血液検査で特異的IgE抗体が陽性であっても、必ずしも症状が出るとは限りません。逆に、検査値が高くなくても症状が出ることもあります。そのため、検査結果だけで「食べられない」と判断するのではなく、実際に食べたときの症状や経過を確認することが重要です。
当院では、これまでの摂取状況や症状を丁寧に確認し、必要に応じて食物経口負荷試験を行いながら、どの食品にどの程度注意が必要なのかを判断していきます。
食物アレルギーの診断と検査
食物アレルギーの診断では、「どの食品を食べて、どのような症状が出たのか」という経過を詳しく確認することがとても重要です。まずはこれまでの摂取歴や症状の出方、発症までの時間、摂取量などを丁寧に確認します。
必要に応じて血液検査（特異的IgE抗体）を行い、特定の食品に対するアレルギー反応の可能性を調べます。ただし、血液検査の数値だけで「食べられる」「食べられない」を判断することはできません。
実際には、検査値が高くても症状が出ない場合や、検査値がそれほど高くなくても症状が出る場合があります。そのため、検査結果だけで除去を決めるのではなく、症状やこれまでの経過を含めて総合的に判断することが大切です。
診断をより正確に行うためには、医療機関で実際に食品を少量ずつ摂取しながら症状の有無を確認する食物経口負荷試験が必要になることがあります。この検査によって、「本当に食べられないのか」「どの程度まで食べられるのか」を医学的に確認することができます。
当院では、安全に配慮しながら外来での食物経口負荷試験を行い、必要以上の食事制限にならないよう診療を進めています。
アレルギー検査について詳しくはこちら
ORAL FOOD CHALLENGE TEST
食物アレルギーの食物経口負荷試験とは
食物経口負荷試験とは、医療機関で原因が疑われる食品を少量ずつ食べながら、実際に症状が出るかどうかを確認する検査です。食物アレルギーの診断において、最も確実な方法とされています。
血液検査（特異的IgE抗体）の数値だけでは、本当に症状が出るかどうかまでは分かりません。そのため、実際に食品を摂取したときの反応を医学的に確認することが重要になります。
検査では、医師の管理のもとで食品を少量から段階的に摂取し、皮膚症状や呼吸症状、消化器症状などが出ないかを慎重に観察します。症状が出た場合には速やかに対応できる体制で行います。
完全除去が必要か
本当に完全除去が必要なのかを確認します。
少量なら食べられるか
どの程度まで安全に食べられるかを確認します。
すでに食べられる状態か
成長に伴って食べられるようになっているかを確認します。
当院では外来での日帰り食物経口負荷試験を行っており、食物アレルギー診療の中でも特に力を入れている分野のひとつです。安全に配慮しながら検査を行い、必要以上の食事制限にならないよう、一人ひとりに合わせて診療を進めています。
食物アレルギーの食物経口負荷試験の流れ
① 診察・検査
これまでに食べたときの症状や経過を詳しく確認し、必要に応じて血液検査などを行います。負荷試験を行う食品や量、安全に実施できるタイミングを検討します。
② 負荷試験の予約
診察の結果をもとに、食物経口負荷試験の日程を決めます。検査前の注意点や当日の流れについてご説明します。
③ 当日の検査
医療機関内で原因が疑われる食品を少量から段階的に摂取し、症状が出ないかを慎重に観察します。皮膚症状や呼吸症状、消化器症状などがないかを確認しながら進めます。
④ 結果の説明
検査結果をもとに、どの程度まで食べられるのか、今後の食事の進め方についてご説明します。必要以上の除去にならないよう、生活に合わせた対応を一緒に考えていきます。
当院の食物経口負荷試験
外来での日帰り検査
多くの食物経口負荷試験は、入院ではなく外来での日帰り検査として行っています。検査後は結果をもとに、日常生活での食事の進め方についてご説明します。
少量から段階的に確認
食品を少量から段階的に摂取し、症状の有無を慎重に確認しながら検査を進めます。必要に応じて速やかに対応できる体制で行います。
食べられる範囲を確認
食物経口負荷試験は、「食べられない」と決めるための検査ではなく、「どこまで安全に食べられるのか」を確認するための検査です。
一人ひとりに合わせた診療
症状や検査結果、ご家庭での状況をふまえながら、無理のない方法で進めています。
食物アレルギーの治療と日常生活での管理
食物アレルギーの治療では、原因となる食品を必要以上に完全除去するのではなく、「安全に食べられる範囲」を確認しながら生活を整えていくことが大切です。当院では、これまでの症状や検査結果をふまえながら、食事の進め方や日常生活での注意点についてご説明しています。
必要最小限の除去
すべてを完全に除去することが必ずしも最善とは限りません。症状が出ない範囲を確認しながら、必要最小限の除去を基本に管理します。
食べられる範囲を広げる
成長とともに食べられるようになる場合も多く、適切なタイミングで食物経口負荷試験を行うことで、食べられる範囲を確認できます。
生活に合わせた管理
保育園や学校での生活管理、給食対応などについてもご相談いただけます。生活管理指導表の作成にも対応しています。
重症例への対応
アナフィラキシーの既往がある場合や、重い症状が心配される場合には、緊急時の対応やエピペン®についてご案内しています。
アナフィラキシーやエピペン®について詳しく知りたい方はこちら
よくあるご質問
- Q 血液検査でアレルギーと言われましたが、必ず食べられないのでしょうか？
-
A血液検査（特異的IgE抗体）は診断の参考になりますが、数値だけで「食べられる」「食べられない」を判断することはできません。
実際に食べたときの症状や、これまでの摂取状況などを確認しながら総合的に判断していきます。
- Q 少し食べられている場合でも、完全に除去した方がよいのでしょうか？
-
A食物アレルギーでは、少量であれば症状なく食べられる場合もあります。
自己判断で完全除去にするのではなく、これまでの症状や摂取量、検査結果などをふまえて判断することが大切です。
当院では、必要以上の食事制限にならないよう、食べられる範囲を確認しながら診療を行っています。
- Q 食物経口負荷試験とはどのような検査ですか？
-
A医療機関で原因が疑われる食品を少量から段階的に摂取し、実際に症状が出るかどうかを確認する検査です。
食物アレルギーの診断において重要な検査であり、「本当に食べられないのか」「どの程度まで食べられるのか」を医学的に確認することができます。
- Q 子どもの食物アレルギーは、何歳くらいまで診てもらえますか？
-
A当院では年齢による診療制限はなく、乳児から成人まで食物アレルギーの診療に対応しています。
食物経口負荷試験についても年齢に関わらずご相談いただけます。
なお、制度上「小児食物アレルギー負荷検査」として扱われるのは中学生までとなります。
- Q 子どもの食物アレルギーは、成長すると治ることがありますか？
-
A乳幼児の食物アレルギー（卵・乳・小麦など）は、成長とともに食べられるようになる場合も多くみられます。
症状の経過や検査結果を確認しながら、食べられる範囲を少しずつ広げていくことが大切です。
食物経口負荷試験をご希望の場合
食物アレルギーや食物経口負荷試験についてご相談をご希望の方は、まず診察をご予約ください。
これまでの症状や検査結果、実際に食べたときの経過を確認し、検査が必要かどうかを判断します。
※食物経口負荷試験はWEBから直接予約できません。
